همه چیز درباره زردی در نوزادان
زردی در نوزادان یکی از مشکلات رایجی است که باعث زرد شدن پوست و سفیدی چشم آنها میشود. این وضعیت معمولاً در نوزادان تازه متولد شده دیده میشود و در اغلب موارد بیخطر و موقتی است. با این حال، در برخی موارد ممکن است زردی شدید شده و نیاز به بررسی پزشکی داشته باشد. در این مقاله از سیسمونی نوزاد کودک نیاز به علت زردی نوزادان و روشهای درمان آن میپردازیم.
[html_block id=”30047″]
زردی نوزاد چیست و چه عواملی باعث آن میشود؟
زردی نوزاد به تغییر رنگ پوست و سفیدی چشم به رنگ زرد گفته میشود که معمولاً در روزهای اولیه پس از تولد ظاهر میشود. این عارضه به دلیل افزایش سطح بیلیروبین، یک رنگدانه زردرنگ که از تجزیه گلبولهای قرمز تولید میشود، ایجاد میگردد. در نوزادان، به دلیل تکامل نیافتن کامل کبد، توانایی دفع بیلیروبین به خوبی انجام نمیشود که منجر به تجمع آن در خون و ایجاد زردی میشود.
علل زردی در نوزادان برخی از عوامل موثر در بروز زردی عبارتند از:
- عفونت در خون نوزاد
- خونریزی داخلی
- مشکلات کبدی
- ناسازگاری گروه خونی
- زردی ناشی از شیر مادر
علائم زردی در نوزادان برای تشخیص زردی، باید به علائم زیر توجه کرد:
- پوست نوزاد و سفیدی چشم زرد شود
- زرد شدن ادرار
- نوزاد وزن زیاد نکند یا تغذیه مناسب نکند
- مدفوع کمرنگ
- نوزاد بیحال یا مریض به نظر برسد
[html_block id=”30201″]
روشهای تشخیص زردی تشخیص زردی از طریق آزمایشهای مختلفی انجام میشود که در جدول زیر برخی را بیان کرده ایم:
| 1. آزمایش بیلی روبین سرم | این آزمایش از طریق خون نوزاد گرفته میشود و مقدار بیلی روبین را مشخص میکند |
| 2. بیلی روبین پوستی | دستگاهی به نام بیلی روبینومتر سطح بیلی روبین را اندازهگیری میکند |
| 3. آزمایش خون کامل | برای بررسی کلی بدن وجود عفونتها ممکن است درخواست شود |
زردی در نوزاد
عدد طبیعی زردی نوزاد چقدر است؟
در روزهای ابتدایی پس از تولد، کاهش سطح زردی نشانه خوبی است که نشان میدهد نوزاد تغذیه مناسبی داشته و دفع بیلیروبین به خوبی انجام میشود. اما اگر سطح بیلیروبین به بیش از ۱۳ برسد، باید به پزشک مراجعه کرد.
سریع ترین راه درمان زردی در نوزادان:
در بیشتر موارد، زردی خفیف بوده و بهطور طبیعی برطرف میشود، اما در موارد شدیدتر، نیاز به درمان وجود دارد. روشهای درمانی شامل:
نوردرمانی: در این روش، نوزاد زیر نور مخصوصی قرار می گیرد که به تجزیه بیلی روبین در پوست کمک می کند و به راحتی از طریق ادرار و مدفوع دفع می شود . این روش شایع ترین و موثر ترین درمان میباشد.
[html_block id=”30210″]
تعویض خون: در موارد بسیار شدید، ممکن است نیاز به تعویض خون نوزاد باشد.
تغذیه مکرر: تغذیه مکرر نوزاد با شیر مادر یا شیر خشک میتواند به دفع بیلیروبین از طریق مدفوع کمک کند.
مصرف مایعات: برای جلوگیری از کم آبی و و دفع بیلی روبین تزریق مایعات وریدی توصیه می شود.
درمان های خانگی: در برخی موارد ممکن است با اقدامات خانگی مانند قرار دادن نوزاد در معرض نور غیر مستقیم خورشید زردی را کاهش داد.
برای رفع زردی نوزاد مادر چه بخورد؟
شیر مادر به ویژه برای نوزادان مبتلا به زردی مفید است، زیرا حاوی موادی است که به دفع بیلیروبین کمک میکنند.
مادر میتواند مواد غذایی با طبع خنک مانند خیار، کاهو و انار مصرف کند.
شستوشوی نوزاد با عرق کاسنی ممکن است به کاهش زردی کمک کند.
تست زردی نوزاد در منزل:
هنگامی که نوزاد خود را به خانه می برید، مراقب زرد شدن پوست و سفیده چشمش باشید وعلائم زردی را بررسی کنید. برای اینکار میتوانید انگشت خود را روی بینی یا پیشانی نوزاد فشار دهید و رها کنید اگر بعد از این کار پوست نوزاد زرد شود نشانه ای از زردی است. همچنین قرار دادن نوزاد در نور طبیعی و بررسی رنگ پوست و چشم او شما با این راهکار ها می توانید زردی نوزاد خود را تشخیص دهید.
زردی نوزاد تا چند روزگی خطرناک است؟
زردی نوزاد طی ۲تا۳هفته رفع و از بین می رود اما بیش از ۳هفته اگر ادامه داشته باشد، نشانه یک بیماری بوده و لازم به درمان است.
زردی نوزاد دو ماهه خطرناک است آیا؟
در نوزادان دو ماهه زردی باید برطرف و یا کاهش یافته باشد. اگر هنوز نوزاد در دو ماهگی زردی دارد باید به پزشک مراجعه کرد و مورد توجه قرار گرفت.
تفسیر آزمایش زردی نوزاد ومقادیر طبیعی بیلی روبین در نوزادان:
تفسیر آزمایش زردی نوزاد (بیلی روبین) به میزان بیلی روبین در خون نوزاد بستگی دارد. زردی در نوزادان معمولاً به دلیل تجمع بیلی روبین، یک ماده زردرنگ که از تجزیه گلبول های قرمز تولید می شود، ایجاد می گردد.
نوزادان تازه متولد شده (روز اول):کمتر از ۶ میلی گرم بر دسی لیتر
نوزادان دوم تا سوم روز : کمتر از 12 میلی گرم بر دسی لیتر
نوزادان سه روز به بالا: باید سطح بیلی روبین آن ها کاهش یابد.
جدول درجه بندی زردی نوزاد:
| سن نوزاد (ساعت) | سطح بیلیروبین (mg/dL) | توصیهها |
| 24 ساعت | کمتر از 5 | طبیعی؛ نیاز به درمان ندارد. |
| 5 تا 7.7 | پایش سطح بیلیروبین و ادامه تغذیه مکرر با شیر مادر. | |
| بالای 7.7 | مشاوره با پزشک؛ ممکن است نیاز به فتوتراپی باشد. | |
| 48 ساعت | کمتر از 8.5 | طبیعی؛ نیاز به درمان ندارد. |
| 8.5 تا 13 | پایش دقیقتر و ادامه تغذیه مکرر. | |
| بالای 13 | مشاوره با پزشک؛ احتمال نیاز به فتوتراپی. | |
| 72 ساعت | کمتر از 11 | طبیعی؛ نیاز به درمان ندارد. |
| 11 تا 16 | پایش مداوم و تغذیه مناسب. | |
| بالای 16 | مشاوره با پزشک؛ احتمال نیاز به فتوتراپی یا سایر مداخلات درمانی. | |
| 96 ساعت و بیشتر | کمتر از 13.2 | طبیعی؛ نیاز به درمان ندارد. |
| 13.2 تا 17.5 | پایش مداوم و تغذیه مناسب. | |
| بالای 17.5 | مشاوره با پزشک؛ احتمال نیاز به فتوتراپی یا تعویض خون. |
سخن پایانی
زردی نوزادان یک وضعیت رایج در روزهای ابتدایی پس از تولد است که معمولاً به دلیل افزایش سطح بیلیروبین در خون رخ میدهد. در بسیاری از موارد، این عارضه بهطور طبیعی بهبود مییابد، اما در شرایط شدیدتر، نیاز به درمانهای پزشکی مانند نوردرمانی یا حتی تعویض خون وجود دارد. اگر نوزاد شما علائم زردی شدید را نشان میدهد، بهتر است سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
اولین دیدگاه را ثبت کنید